Zoonose
door Hedwig van der Horst dierenarts Veldhoven.
Zoonosen zijn ziektes
die van dier op mens kunnen overgaan, in ons geval is
belangrijk van vogel op mens. In dit artikel worden een
aantal vogelziektes besproken en ook het risico van
overdracht op de mens. Ik zal het hebben over psittacose,
salmonellose, colibacillose, tuberculose, campylobacteriose
en influenza.
Psittacose
Psittacose wordt veroorzaakt door de bacterie Chlamydia
psittaci. Deze veroorzaakt ziekteverschijnselen: ornithose
bij duiven, niesziekte bij katten, “verkoudheden” bij
paarden, runderen, schapen, herten, katten, cavia’s, honden,
mensen, etc.
Chlamydia verspreidt zich via verenstof en
opgedroogde ontlasting, maar vooral via “aanhoesten” (dus
via speeksel en neusuitvloeiing). Honden, katten, paarden,
varkens en mensen, besmet met psittacose, kunnen de infectie
niet verder verspreiden. Wél kunnen vogels, runderen,
schapen en geiten de ziekte overdragen op andere dieren én
mensen. Er komen, ook bij vogels, dragers voor. Dat zijn
dieren die de bacterie bij zich dragen, zelf niet ziek zijn,
maar andere dieren wel kunnen besmetten. Grasparkieten
bijvoorbeeld kunnen wel gedurende een periode van zeven jaar
drager zijn van psittacose.
Er zijn twee ziektebeelden bekend.
Het meest bekend is de longziekte, waarbij het dier vaak met
één oog dichtgeknepen zit, een snotneus heeft en soms
benauwdheid vertoont en rochelt.
Het tweede ziektebeeld geeft een aangetaste lever te zien.
Het dier is sloom en heeft vaak lichtgroene ontlasting. Ook
zijn de uraten (d.i. het witte deel van de ontlasting dat
bestaat uit urine) vaak geel gekleurd. Europese vinkachtigen
vertonen meestal weinig ziekteverschijnselen. De meeste
dieren komen een infectie met Chlamydia vanzelf te boven.
Mensen met psittacose vertonen een ziektebeeld dat sterk op
griep lijkt. Bij griep verdwijnt de koorts echter meestal na
drie dagen. Bij psittacose blijven er echter koortspieken
voorkomen en die kunnen zeer hoog zijn. Wordt er niet
ingegrepen, dan ontwikkelt de mens vaak een longontsteking.
Psittacose is aan te tonen door ontlasting op kweek te
zetten. Tegenwoordig zijn met behulp van DNA-technieken, via
bloedonderzoek, ook de dragers goed op te sporen. Psittacose
is goed te bestrijden met doxycycline (in de handel vaak
vibramycine genoemd). Het is belangrijk dat het medicijn in
de juiste dosering en langdurig genoeg gegeven wordt. Kiest
men voor medicatie via het voer dan is de dosering 1 gr.
doxycycline per 1 kg. voer en dit gedurende 6 weken (!)
Salmonellose of paratyphus
Salmonellose wordt veroorzaakt door de bacterie Salmonella.
Er zijn veel soorten Salmonella bekend en deze zijn
ingedeeld in groepen. Bij volièrevogels komt meestal
Salmonella voor uit groep 3. Deze is niet ziekteverwekkend
voor de gezonde volwassen mens. Vogels kunnen echter wel
ziek worden van de Salmonella’s die de mens bij zich draagt!
De ziekte Salmonellose uit zich op veel verschillende
manieren: diarree en abcessen kunnen in alle organen
voorkomen en dit kan weer verschijnselen veroorzaken als
verlammingen, draainek, natte mest, oogontsteking, etc.
Salmonella kan aangetoond worden middels kweek (meestal van
ontlasting) in een laboratorium. De ziekte is goed te
behandelen met antibiotica zoals baytril, methoxazol en
bactrimel. Soms komt resistentie voor: de bacterie is dan
voor bepaalde antibiotica ongevoelig. Middels een
antibiogram (in een laboratorium) is te achterhalen voor
welke antibiotica de bacterie wél gevoelig is.
Colibacillose
Colibacillose wordt veroorzaakt door de bacterie
Escherischia coli. Ook van deze bacterie zijn veel
verschillende stammen bekend en veel ervan zijn niet
ziekteverwekkend voor de mens. Dat geldt voor de meeste
stammen die ziekten bij vogels veroorzaken.
Ook Colibacillose kan aangetoond worden via kweek in het
laboratorium.De ziekte wordt gekenmerkt door hevige diarree.
Het dier kan uitdrogen. Escherischia coli is in het algemeen
goed te bestrijden met antibiotica zoals baytril, methoxazol
en bactrimel. Maar ook hier komt resistentie voor.
Tuberculose
Tuberculose wordt veroorzaakt door een groep bacteriën,
genaamd Mycobacterium. Bij vogels wordt tuberculose meestal
veroorzaakt door Mycobacterium avium (vogeltuberculose) of
door Mycobacterium genovense. Voor de gezonde volwassen mens
is dit onschadelijk. Mensen met (open) tuberculose zijn
echter wel besmettelijk voor vogels. Dieren die op deze
manier worden besmet zijn nu wel gevaarlijk voor (andere)
mensen; zij dragen immers de bacterie bij zich waar de mens
gevoelig voor is.
Tuberculose veroorzaakt meestal vage klachten. Vogels met
deze aandoening vermageren vaak, “slijten” en vertonen soms
kreupelheid (bij bot-tuberculose) of benauwdheid (bij
long-tuberculose).
Tuberculose is aan te tonen via een gekleurd uitstrijkje van
de ontlasting, via kweek of middels DNA-technieken. Bij de
mens wordt vaak nog de Mantoux-reactie gebruikt: het
beroemde “krasje”. Tuberculose is zeer lastig te bestrijden
omdat de bacterie zeer lang kan overleven in de omgeving en
niet gevoelig is voor de meeste desinfectiemiddelen. Ook
vogels met tuberculose zelf, zijn lastig te genezen.
Langdurige behandeling met baytril heeft soms goede
resultaten. Wil men een vogel gaan behandelen dan moet men
eerst altijd het type Mycobacterie laten bepalen om te weten
te komen of er risico voor de mens bestaat. Is een vogel
besmet met een voor mensen schadelijke mycobacterie dan
luidt het advies altijd: euthanasie.
Campylobacteriose
Campylobacteriose wordt veroorzaakt door de bacterie
Campylobacter. Ook hier geldt dat er verschillende soorten
zijn die niet allemaal ziekteverwekkend zijn bij de mens.
Campylobacter-bacteriën die bij varkens voorkomen zijn vaak
ziekteverwekkers bij de mens. Ook bij meeuwen zijn deze
bacteriën wel eens gevonden en deze waren schadelijk voor de
mens.
Campylobacter is aan te tonen via gekleurde uitstrijkjes van
de darm. Ook via kweek (in het laboratorium) is hij aan te
tonen, maar hiervoor zijn wel speciale methoden nodig
aangezien Campylobacteri niet tegen zuurstof (en dus
buitenlucht) kunnen.
Campylobacteriose veroorzaakt vaak griepachtige
verschijnselen en diarree. Campylobacter is in het algemeen
goed te bestrijden met antibiotica als baytril en
erythromycine.
Influenza
Influenza of griep wordt veroorzaakt door een virus.
Vogelgriep wordt veroorzaakt door influenza A, die voor de
mens niet besmettelijk is. Alleen bij struisvogels komt een
variant voor die wél griep bij de mens kan veroorzaken.
Duivenmelkerslongen
Dit is een ziekte die strikt genomen geen zonoose is. Hij
veroorzaakt namelijk geen ziekte bij vogels en wordt ook
niet veroorzaakt door een ziektekiem. De reden dat ik hem
hier wél bespreek ligt in het feit dat duivenmelkerslongen
een kwaal is die veroorzaakt wordt door contact met vogels.
Vogelliefhebbers zijn zich niet altijd ervan bewust dat het
verenstof van hun vogels gevaar oplevert voor hun eigen
gezondheid. Zij zien graag dat de vogels goed “poederen”,
want dat is een teken van een goede gezondheid. Dat het
poeder gevaar oplevert voor mensenlongen is minder bekend.
Het is een feit dat verenpoeder van alle vogels (en niet
alleen van duiven) zeer fijn is. Als de mens dit inademt
gaat het direct door naar de longblaasjes. En eenmaal daar
gearriveerd kan het moeilijk door het lichaam verwijderd
worden. Het verenstof geeft irritatie waardoor er op het
niveau van de longblaasjes een ontsteking optreedt.
Uiteindelijk gaat deze ontstekingsreactie over in
littekenvorming met als gevolg: stugge longen die zuurstof
nog maar met moeite kunnen doorgeven aan het bloed. Dit
alles resulteert in benauwdheid bij inspanning en
vochtophoping in de longen.
Vaak duurt het tientallen jaren voordat de duivenmelkerslong
zich ontwikkelt. Dit gaat heel geleidelijk en bijna
ongemerkt. Als het slachtoffer uiteindelijk zoveel last
krijgt van zijn ademhaling dat hij medische hulp moet
inroepen, is het meestal te laat en er is niets meer aan te
doen. Het advies luidt dan ook: gebruik goede mondkapjes.
Vermeld moet worden dat er zich, ook bij mensen die niet
allergisch zijn voor verenstof, duivenmelkerslongen kunnen
ontwikkelen. Alleen zal nu het proces trager gaan.
Conclusie
Er zijn een aantal zoonosen die vogels betreffen. De kans
dat een vinkachtige (dit is de grootste groep bij de
Europese cultuurvogels) of een roofvogel een ziekte
overdraagt op de mens is klein. Waakzaamheid is echter
altijd geboden.